کرونا ویروس nCoV-2019
کرونا ویروس ها خانواده بزرگی از ویروس ها هستند که از ویروس سرما خوردگی معمولی تا عامل بیماری سارس را شامل می شود .نوع کرونا ویروس تازه ای که در چین مشاهده شده با کرونا ویروس سارس که در سال 2002 در این کشور شایع شد و جان 800 نفر را در جهان گرفت متفاوت است و به نام سندرم نارسایی تنفسی خاورمیانه شناخته شده است که به اختصارMERS-CoV این بیماری قابل انتقال از حیوان به انسان محسوب می شود اما هنوز راههای انتقال ،مخازن حیوانی ،راههای پیشگیری ،تظاهرات دقیق بالینی آن مشخص نشده است .و نیاز به مطالعات بیشتر دارد .در حال حاضر واکسن و درمان مناسبی برای nCoV وجود ندارد و لذا داشتن ظن بالینی بالا و پرسش از شرح حال سفر و تماس از بیماران تب دار و بیماران دارای علائم تنفسی نقش بسیار مهمی در برنامه پیشگیری و کنترل این بیماری دارد .
موارد مشکوک :
1-فرد مبتلا به بیماری شدید تنفسی تب دار که به دلیل تب ،سرفه و ...نیازمند بستری در بیمارستان باشد و عامل بیماری زایی دیگری برای توجیه علائم بیماری وی متصور نیست .(پزشکان در مورد تظاهرات غیر تنفسی و غیر معمول بیماری در افراد با نقص ایمنی باید هوشیار باشند )همچنین حداقل یکی از مشخصات ذیل را دارا باشد
الف :سابقه سفر به ووهان در استان هوبای کشور چین در عرض چهارده روز قبل از شروع علائم بیماری
ب :از کارکنان بهداشتی درمانی ( پزشک ، پرستار ،خدمه و سایر پرسنل بخش )باشد که در محل که یک مورد بیمار تنفسی شدید بستری بوده است خدمت کرده و تردد داشته است .
ج:علیرغم درمان های مناسب برای پنومونی ، پاسخ بالینی نامناسب بوده وبه شکل غیر معمول و غیر قابل انتظار وضعیت بالینی بیمار حادتر و وخیم تر شود .حتی اگر عامل بیماری زای دیگری که توجیه کننده وضعیت بالینی بیمار باشد نیز از بیمار جداسازی شده باشد .
2- بیمار دارای علائم تنفسی (با هر شدتی که باشد )که در عرض چهارده روز قبل از شروع علائم بالینی یکی از انواع تماسهای ذیل را داشته باشد
الف :تماس نزدیک با مورد قطعی و علامت دار بیمار nCoV
ب:کار در بیمارستان و مرکز درمانی در کشوری که انتقال داخل بیمارستانی در آن کشور گزارش شده باشد
ج:تماس مستقیم با مخزن حیوان بیمار(در صورتیکه وجود عفونت کروناویروس جدید در حیوان قطعی شده باشد )
علائم ابتلا به ویروس :
علائم شایع عفونت شامل :علائم تنفسی ،تب(38درجه یا بالاتر ) ،سرفه ،تنگی نفس و مشکلات تنفسی است در موارد شدیدعفونت می تواند باعث ذات الریه ،سندرم حاد شدید تنفسی ،نارسایی کلیه و حتی مرگ می شود .
راههای پیشگیری :
سازمان CDC و نیز سایر متخصصان سلامت راهکارهای محافظت در برابر کرونا ویروس را به ویژه در هنگام سفر منتشر کرده اند برای حفاظت از خود در برابر کرونا ویروس موارد زیر را جدی بگیرید :
1-از افرادی که علائمی نظیر سینه پهلو و سرماخوردگی معمولی نظیر آبریزش بینی ،سرفه را از خود بروز می دهند فاصله بگیرید .
2- با دستهای نشسته هرگز بینی و دهان خود را لمس نکنید .
3-دستهای خود را مرتب با آب و صابون بشویید حداقل 20 ثانیه ادامه دهید .
4- در صورت امکان از ضدعفونی کننده های دست الکلی استفاده کنید .
5-تا حد امکان از هرگونه تماس بدون محافظت با حیوانات وحشی ،دام های زنده و حضور در بازارهای فروش حیوانات خودداری کنید .
6- پوشاندن بینی و دهان هنگام عطسه و سرفه با دستمال و بعد آن را در سطل زباله بیندازید .
7-پخت صحیح و کامل گوشت و تخم مرغ
8- در تجمعات انبوه حتما از ماسک استفاده کنید و از روبوسی و دست دادن با دیگران بپرهیزید .
9-در مکانهای شلوع و حمل ونقل عمومی از لمس وسایل و سطوح عمومی بپرهیزید .
10-از تماس نزدیک با افراد مریض خودداری کنید (فاصله یک متر را رعایت نمایید .)
سلامت کار و HSE سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت مرکزی و لرستان
منابع :
1-دستورالعمل مراقبت ،تشخیص ،درمان کوروناویروس جدید (nCoV-2019) شناسایی شده در چین –مرکز مدیریت بیماریهای واگیر _نسخه دی ماه
2-سایت CDC.gov
3-سایت WHO . int
4-سایت nipco.co