شیدا سجادی مسئول مامایی سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت در گزارشی به وضعیت سلامت بانوان زیر پوشش سازمان در سال 97 پرداخت و در گفتگو با خبرنگار سازمان گفت : رویکرد جدید سلامت نگر بعد وسیع تری از سلامت جسمی و روحی فرد را شامل می شود ، مراقبت های ادغام یافته ، مراقبت های اختصاصی ویژه هرگروه سنی و جنسی است، بعلاوه توجه به سایرحیطه های سلامت که بطور غیر مستقیم بر مراقبت های اصلی تاثیر میگذارد. وی افزود : بعنوان مثال تنظیم خانواده شامل روش های کنترل جمعیت و تشویق به فرزند آوری بود، اما در برنامه مراقبت ادغام یافته نگاه به سلامت ،گسترده تر شده و علاوه بر مبحث فرزند آوری که رکن اصلی خدمات است ، به ارزیابی، توده بدنی ، ارزیابی ریسک فاکتور های ابتلاء به پوکی استخوان ، غربالگری سرطانهای شایع زنان ، سلامت روان ، تغذیه وبهداشت دهان و دندان توجه شده است . مسئول مامایی سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت با اشاره به اینکه در مراقبت ادغام یافته ، فراخوان طبق دستور عمل و حسب نیاز انجام می شود،ادامه داد : مدیریت سلامت سازمان بمنظور حفظ و ارتقا ء سطح سلامت جمعیت تحت پوشش ، اقدامات راهبردی را طراحی و به مسئولین و اعضاء تیم سلامت مناطق ابلاغ کرده است. سجادی اظهار کرد : مدیران سلامت مناطق براساس کتابچه اقدامات راهبردی ،برنامه های عملیاتی را طبق جدول گانت طراحی و اجرا میکنند ، مداخلات انجام شده ممیزی داخلی وخارجی ( با ابزارهای استاندار کشوری و بومی سازمان ) میشوند و ستاد سازمان با استفاده از گزارشات ارسالی مناطق از بانک های اطلاعاتی و نرم افزار های ارسالی ، کتاب شاخص ها ی سلامت سازمان را منتشر میکند. وی گفت: شاخص مناطق براساس استانداردهای جهانی ،کشوری و بومی سازمان و با اهداف اثربخشی ، کارایی ودرنهایت میزان بهره وری رتبه بندی شده و امتیاز دهی میشوند . مسئول مامایی سازمان بهداشت و درمان صنعت نفت اقدامات مداخله ای تیم سلامت مناطق به جمعیت زنان متاهل تحت پوشش مراکز تیم سلامت خانواده ؛ فراخوان ،پذیرش و تشکیل پرونده سلامت باروری،ایمن سازی ، معاینه بالینی ارگان ها ، ارزیابی ریسک فاکتور های پوکی استخوان ، غربالگری سرطانهای شایع زنان ( دهانه رحم و پستان )، ارزیابی سلامت کبد در مصرف کنندگان روش هورمونی، مداخلات درمانی ،دارویی و مراقبت مامایی،درخواست انجام خدمات پاراکینیک و ارجاعی ، هماهنگی با سایر واحد ها جهت تکمیل خدمات سلامت ( ارجاع به پرستا رخانواده ،پزک خانواده ، واحد دندانپزشکی ، انجام تست های تکمیلی سلامت روان ، تغذیه ،فعالیت بدنی)، ارجاع بیماران به سطح بالاتر ( زنان با اختلال وزن ،فشارخون ، دیابت و...)،ثبت وگزارش دهی و پیگیری موارد عدم مراجعه و مراقبت های ویژه عنوان کرد. سجادی بیان کرد : بسته های خدمت مراقبت های ادغام یافته سلامت باروری به جمعیت حدود" 42504 نفر زن سنین 15-49 سال(متاهل) طی سال 97"ارائه شده است. 31.4٪ زنان تحت پوشش واجد شرایط فرزند آوری هستند ،توانمند ساختن خانواده ها وجامعه به منظور تصمیم گیری مسئولانه ، آگاهانه و آزادانه برای انتخاب تعداد فرزندان ،فاصله گذاری بین بارداری ها ،انتخاب زمان بارداری ها ،پیشگیری از بارداری های ناخواسته و به حداقل رساندن بارداری های پر خطر در راستای ارتقای سلامت مادران و کودکان ،خانواده و درنهایت جامعه بوده است. ارزیابی سلامت زنان برحسب شاخص" غربالگری سرطان دهانه رحم"و" غربالگری سرطان پستان " اقدام مداخله ای :فراخون زنان واجد شرایط غربالگری ،انجام غربالگری ،ارجاع موارد اختلال یا مشکوک به سطح بالاتر ،پیگیری ادامه درمان ارزیابی سلامت زنان برحسب شاخص" ایمن سازی" ایمن سازی دربرابر هپاتیت "ب" برا ی متولدین سال 71 به بعد درسه نوبت اجباری شد و سایرمتولدین براسا س درمعرض خطر بودن یا درخواست شخصی ایمن سازی شده اند . - ارزیابی سلامت زنان برحسب شاخص" توده بدنی " اقدام مداخله ای : ارزیابی دوره ای نتایج تشخیص ،کنترل ،درمان و ارجاع افراد مبتلاء به اضافه وزن و چاقی (اقدام راهبردی 20) - رسیدن به اهداف درمانی بر مبنای کاهش به میزان "2" نمره د رسال از توده بدنی فرد چاق و "1" نمره فرد اضافه وزن،- آموزش افراد درمعرض خطر ، ارزیابی ها ی پاراکینیک ویزیت ها ی کنترلی با تواتر استاندارد، ارجاع به سطح بالاتر و کلینیک تغذیه ، - ارزیابی سلامت زنان برحسب شاخص" ابتلاء به پوکی استخوان " اقدام مداخله ای :ارزیابی دوره ای و ارجاع به سطح بالاتر ،پیگیری اقدامات درمانی انجام شده ،آموزش بیما رو خانواده - ارزیابی سلامت زنان برحسب شاخص"سلامت کبد درمصرف کنندگان روش هورمونی" زنانی که بیش از 5 سال مصرف کننده روش هورمونی هستند تحت تاثیر عوارض دارویی بخصوص اختلالات کبدی قرار دارند بمنظور پیشگیری و تشخیص زودرس علاوه بر معاینه ،آنزیم ها ی کبدی بررسی میشوند .7.4٪ زنان تحت پوشش از روشها یهورمونی استفاده میکنند که طی ارزیابی سلامت کبد 93.3 ٪ سالم و 6.5 ٪ مبتلاء به کبد چرب و زیر یک درصد سایراختلالات کبدی دارند . - ارزیابی سلامت زنان برحسب شاخص"ابتلاء به بیماریها ی زنان و نتایج درمان " اقدام مداخله ای :فراخون زنان واجد شرایط غربالگری ،انجام غربالگری ،ارجاع موارد اختلال یا مشکوک به سطح بالاتر ،پیگیری ادامه درمان - ارزیابی سلامت زنان برحسب شاخص"ارجاع و ارزیابی سلامت دهان ودندان " از سال 1396 برنامه سلامت دهان دندان به مراقبت های ادغام یافته زنان اضافه شد و خوشبختانه سال 97 رشد 35٪ درارتقاء پوشش شاخص را شاهد هستیم . - ارزیابی سلامت زنان برحسب شاخص" پیگیری مراجعین " پیگیری جمعیت تحت پوشش در چند حیطه انجام میشودشامل : 1- افرادی که پرونده غیر فعال دارند، فراخوان و پیگیری میشوند . 2- افرادی که نیازمند تکمیل خدمات ارائه شده هستند . 3- افرادی که بدلیل بیماری نیازمند ادامه درمان هستند . 4- افرادی که به سطوح بالاتر ارجاع شده اند و کارشناس سلامت باید از وضعیت سلامت ایشان اطلاع داشته باشد . 5- افرادمراجعه کننده به مراکز خارج سازمان ،میبایست اطلاعات سلامت ایشان دربانک های اطلاعاتی سازمان ثبت شود شاخص عملکردی پیگیری نشان دهند اثر بخش بودن و کاررایی فعالیت کارشناسان نسبت به سال 96 است .